つながり整骨鍼灸院グループ

「サッカーの練習が終わるとかかとが痛いと言う」

「走っていると痛くなるけれど、休むと少し楽になる」

「成長痛だと思って、そのまま運動を続けても大丈夫？」

成長期のお子さんが突然かかとの痛みを訴えると、保護者の方は「骨に異常があるのでは？」と心配になると思います。

小学生から中学生くらいのスポーツをしている子どもに多いかかとの痛みの一つが、シーバー病（踵骨骨端症・しょうこつこったんしょう）です。

結論からお伝えすると、シーバー病は成長期に起こりやすい症状ですが、「成長痛だから何もしなくても大丈夫」と考えて痛みを我慢させるのはおすすめできません。

一方で、シーバー病だからといって必ず長期間スポーツを休まなければならないわけでもありません。痛みの程度や歩き方などを確認しながら、練習量を調整していくことが大切です。

今回は、シーバー病の原因から対処法、運動を続けてもよい目安、整骨院でできるサポートまで、保護者の方にもわかりやすく解説します。

シーバー病とは？成長痛とは少し違います

シーバー病は、成長途中にあるかかとの骨の成長部分に繰り返し負担がかかることで痛みが生じる状態です。

子どもの骨には「成長板」と呼ばれる、骨が成長するための部分があります。成長期は骨だけでなく筋肉や腱なども大きく変化する時期です。

かかとの骨には、ふくらはぎから続くアキレス腱が付着しています。

走る・ジャンプする・急に止まるといった動作を繰り返すと、

ふくらはぎの筋肉
↓
アキレス腱
↓
かかとの成長部分

へ繰り返し引っ張る力や衝撃が加わります。

特に成長が著しい時期には、骨の成長に筋肉や腱の柔軟性が追いつかず、ふくらはぎが硬くなることで、かかとへの負担が増えることがあります。

そのため、「身長が伸びているから自然に痛くなる」というよりも、成長期の身体にスポーツによる繰り返しの負担が重なって起こりやすい症状と考えるとわかりやすいでしょう。

どんな子どもに起こりやすい？

シーバー病は、特にランニングやジャンプを多く行う活発な子どもにみられます。

例えば、

• サッカー
• バスケットボール
• 陸上競技
• 野球
• 体操など

をしている子どもは、かかとへの衝撃が繰り返されるため注意が必要です。米国小児科学会では、シーバー病がみられるスポーツ選手は主に9～13歳で、走る・跳ぶ競技に参加していることが多いとしています。

また、日本整形外科学会では、足のスポーツ障害について、使い過ぎだけでなく足や下腿の柔軟性低下、筋力不足、足の形、合わない靴、練習する路面なども発症の背景になるとしています。

最近、

「身長が急に伸びた」
「練習日数が増えた」
「大会前で走り込みが増えた」
「新しいスパイクに変えた」

という変化があった場合も、身体への負担が増えていないか確認してみましょう。

シーバー病ではどんな症状が出る？

代表的なのはかかとの後ろから下側にかけての痛みです。

特徴として、

• 走るとかかとが痛い
• ジャンプすると痛い
• 運動後に痛みが強くなる
• かかとを押すと痛い
• 片足だけでなく両足に出ることもある
• 痛みを避けるため、つま先歩きや足を引きずるようになる

といった症状があります。

シーバー病でも運動は続けていい？

ここが保護者の方にとって最も気になるところではないでしょうか。

シーバー病だからといって、すべての子どもがスポーツを完全に中止する必要があるわけではありません。

AAOS（米国整形外科学会）は、強い痛みや跛行（痛みを避けるような歩き方）がなければスポーツを続けられる場合がある一方、症状によっては運動量を制限したり休養したりする必要があるとしています。

目安としては、次のように考えるとわかりやすいでしょう。

運動量を調整しながら様子をみられるケース

軽い違和感程度で、

• 普通に歩ける
• 足を引きずっていない
• 運動動作が大きく崩れていない
• 痛みが強くなっていない

のであれば、走る量やジャンプの回数を減らすなど、負荷を下げながら経過をみる選択肢があります。

一度運動を控えた方がよいケース

走るたびに痛い
明らかに足を引きずっている
痛みをかばってつま先で歩く
普段歩くだけでも痛い

という状態なら、無理に練習を続けないことが大切です。

痛みをかばった状態で運動すると、本来とは違う身体の使い方になり、膝や股関節など別の部分に負担がかかる可能性もあります。

「大会が近いから」と痛みを我慢するより、早い段階で負荷を調整して、競技に戻るための準備をすることをおすすめします。

自宅でできるシーバー病の対処法

まず見直したいのが運動量です。

痛みが出るダッシュやジャンプを一時的に減らし、必要に応じて休養日をつくります。ランニングやジャンプで痛む場合でも、自転車や水泳など、かかとへの衝撃が少ない運動なら行いやすいことがあります。

どれくらいで良くなる？繰り返すことはある？

シーバー病は、休養や運動量の調整によって症状が落ち着いていくことが多い一方、成長期の間は再び痛みが出ることがあります。

一度良くなったあとに、

「大会前で練習量が急に増えた」
「久しぶりに強度の高い練習をした」

といったタイミングで再発することも珍しくありません。

そのため、痛みがなくなった翌日からいきなり以前と同じ練習量に戻すのではなく、

歩く
↓
軽いランニング
↓
ジャンプやダッシュ
↓
通常練習

というように、状態を確認しながら段階的に負荷を戻していくことが大切です。

成長が終わり、かかとの成長板が成熟するとシーバー病は起こらなくなります。

つながり整骨院では「かかとだけ」を見ません

シーバー病のような成長期のスポーツ障害では、痛みが出ているかかとだけでなく、なぜそこへ負担が集中しているのかを確認することも大切です。

つながり整骨院では、お子さんの状態に合わせて、

• いつから痛みが出ているのか
• どの動作で痛むのか
• 最近の練習量
• ふくらはぎの筋肉の硬さ
• 足首の動き
• 足裏や足の使い方
• 左右の身体の使い方
• シューズや競技環境

などを確認します。

そのうえで、かかとへ無理な刺激を加えるのではなく、周辺の筋肉への施術や抗炎症クリームを使った施術、身体の使い方、練習量についてアドバイスしながら、できるだけ安心してスポーツへ戻れるようサポートしていきます。

「シーバー病だろう」と自己判断しない方がよい症状もあります

子どものかかとの痛みが、すべてシーバー病とは限りません。

かかとの痛みには疲労骨折など、別の原因が隠れている場合もあります。必要に応じて医療機関ではレントゲンなどを用いて、ほかの原因がないか確認します。なお、シーバー病はレントゲン画像だけで診断するものではありません。

特に、

転倒や衝突のあとから急に痛くなった
体重をかけられないほど痛い
痛みや腫れが強い
安静にしていても強く痛む
症状がなかなか改善しない

といった場合は、「成長痛だろう」と決めつけず、まず整形外科などの医療機関で相談してください。

子どもの「かかとが痛い」を我慢させないことが大切です

シーバー病は成長期のスポーツをしている子どもに起こりやすい症状です。

そして大切なのは、

「成長期だから仕方ない」
「スポーツを全部やめなければならない」

という二択で考えないことです。

痛みの程度を確認し、練習量を調整しながら、ふくらはぎや足首の状態、身体の使い方まで見直していくことで、スポーツを続けながら対応できるケースもあります。

鹿児島市で、お子さんが「走るとかかとが痛い」「サッカーの練習後にかかとを痛がる」といった症状でお悩みでしたら、つながり整骨院へご相談ください。

スポーツを休ませるべきか迷っている段階でも構いません。

お子さんの現在の状態を確認しながら、運動量やセルフケア、競技復帰まで一緒に考えていきます。